湖南日报2023-06-28 20:21:46
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湖南日报6月28日讯（全媒体记者 王铭俊 通讯员 蓝立华）“你看，孩子的口唇上（人中穴）都快被掐坏了。”湖南省儿童医院神经外科主治医师范双石接诊门诊时，经常看到这样的情形——当小孩癫痫发作时，家长便开始“掐人中”。“其实这是不恰当的做法。”今天是“第十七个国际癫痫关爱日”，主题为“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”。范双石提醒，小孩罹患癫痫，要进行规范化诊疗。
范双石解释，癫痫俗称“羊癫风”或“羊角风”，是一种常见的慢性神经系统疾病。其发作时往往表现为反复抽搐，即大家熟悉的“抽风”。癫痫症的病程长、病因复杂、症状多样、治疗困难，故对其进行规范化诊疗尤为重要。
范双石医生分享了处理小儿癫痫发作的紧急措施。首先，保持冷静，确保孩子的安全，避免人群围观。将孩子身体侧向一边，保持呼吸道通畅。不需强行按压孩子肢体或灌药。要仔细观察孩子发作的症状，并记下发作时间，最好能录制发作视频。确保有人陪同孩子直到完全清醒，避免意外发生。对于发作时间较长的孩子，要及时寻求医疗救助。
“随着现代医学模式的发展，癫痫的诊疗方式从传统的‘院内诊疗’向‘诊前—诊中—诊后’的全病程规范化诊疗模式发展。”范双石强调：“患者及家属要及时选择规范的医疗机构就诊，加强对于癫痫症的正确认识，遵循医嘱，合理用药。”
在日常接诊中，患癫痫儿童能不能接种疫苗，一直是家长所关心的。
范双石解答道，对于癫痫患儿接种疫苗确实需要非常慎重。这是因为部分癫痫患儿的癫痫病与免疫因素有关，接种疫苗可能会影响病情。此外，有些癫痫发作对发热特别敏感，而疫苗接种可能导致发热反应，从而诱发癫痫发作。同时，一些疫苗可能对神经系统产生不良反应，同样容易诱发癫痫发作。
但如果不及时接种疫苗，相应的传染病患病风险将增加，国家计划疫苗接种的完成还是入学条件之一，这种情况该如何处理呢？范双石建议，在能够接种疫苗的情况下，癫痫患儿也应该尽量接种。具体接种时间应根据以下原则决定：当癫痫患儿抽搐未能得到控制、对热敏感或存在器质性脑病时，应尽量避免接种疫苗。当患儿的癫痫已经控制一段时间（一般2年以上），多次复查脑电图显示正常，并且没有其它脑基础性疾病时，可以咨询专科医师是否可进行疫苗接种。
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